MSleep安若睡眠止鼾中心 您安心睡眠的守護者 葉騰鴻醫師
您會打呼、白天嗜睡、疲累嗎?
您是否有以下症狀而感到困擾呢?
白天症狀:頭痛、嗜睡
白天症狀:精神不集中、暴躁易怒、容易睡著
夜間症狀:持續大聲打鼾、被發現睡著時呼吸暫停
夜間症狀:睡著後有時會嗆到、睡不著睡不好、睡一半常跑廁所
什麼是睡眠呼吸障礙
睡眠呼吸障礙是成年人常見的疾病之一,主要是發生於睡眠期間反覆性的上呼吸道阻塞,特別是於仰臥時舌頭與軟腭向後的陷落而造成不同嚴重度的呼吸停止,導致血液中氧氣的去飽和化以及伴隨睡眠時的甦醒。直接可以被觀察到與睡眠有關的症狀主要包括鼾聲(snore)與呼吸中斷。
其中以阻塞型睡眠呼吸中止症(Obstructive Sleep Apnea,簡稱OSA)最為常見。
睡眠呼吸中止是一種進行性的疾病,指在睡眠過程中會反覆地出現呼吸停止的現象。
張開的上氣道
閉合的上氣道
※示意圖經菲利普公司同意授權使用
依病因可以分為三種類型
止鼾病因 阻塞型
睡眠期間上呼吸道有部份或完全阻塞,導致短暫呼吸停止、呼吸過淺的現象,因而造成睡眠中斷和缺氧。
止鼾病因 中樞型
一般出現在神經系統有問題的患者,呼吸肌缺乏來自大腦的驅動訊號,因此胸壁沒有上下起伏的動作,當然也不會有氣流進入肺部。
止鼾病因 混合型
是指阻塞型、中樞型混和之睡眠呼吸中止情形。
不容小覷的睡眠呼吸障礙
睡眠時若上呼吸道狹隘,氣流振動周圍軟組織而發生所謂的鼾聲。當阻塞程度嚴重時,就會出現呼吸中止,繼而缺氧和二氧化碳蓄積,因而刺激腦部短暫甦醒,打開喉部回復呼吸後又再度因睡著而阻塞,嚴重患者一個晚上可能打斷睡眠數百次,嚴重影響睡眠品質,並造成身體各部位不同程度的損害。
大多患有睡眠呼吸障礙的人自己並未察覺,除了鼾聲會干擾床伴的睡眠,自身可能會在睡覺時呼吸困難!白天時間容易在活動中睡著,嚴重者可能在工作時,接電話或開車時都可能睡著;有較高的比例發生職業傷害或交通事故。
睡眠呼吸障礙的影響,還可能造成身體其他方面之病症或加強其疾病的表現。有越來越多的臨床研究顯示阻塞性睡眠呼吸中止症的病人和長期心血管疾病,包括高血壓、心肌梗塞及中風等的發生有關。因此它是一個影響健康甚鉅,必須加以面對的嚴重問題。
若不對OSA加以治療,可能使您面臨許多對生命有威脅的危險,包含
若有OSA而不加以診斷治療,以下這些疾病發生的機率都會是正常人的2-5倍之多,另外發生車禍及工作相關事故的可能性也會大大增加。
若不對OSA加以治療,可能會有此些疾病
※示意圖經菲利普公司同意授權使用
睡眠品質,交給安若
目前臨床上對於阻塞性睡眠呼吸中止之診斷,主要是依病人之主訴症狀、病史,並且配合多功能睡眠生理檢測(Polysomnography)之檢查報告予以認定。本院備有專業檢測人員能到府進行檢測服務,再依報告數據給予適當的治療方法。
 
睡眠呼吸障礙的治療方式很多,包括
1.生活與行為的改變,如減輕體重、避免酒精與鎮靜劑的攝取、避免以仰臥方式睡覺等由專業醫師評估建議。
2.外科手術療法,如氣切、正顎手術、上呼吸道軟組織手術、牽引骨生成術等。
3.輔具裝置,如陽壓呼吸器(CPAP),以及口內裝置(一般稱為牙科止鼾器)等。
 
其中口內裝置之治療,可將上呼吸道增大,改變舌頭的位置,明顯改善打鼾與睡眠呼吸中止症的情形,進而提升睡眠品質及血中含氧濃度,已被美國睡眠醫學會認定為治療輕微打鼾患者、輕微至中度睡眠呼吸中止症患者之首選治療。越來越多臨床數據顯示,口內裝置對於嚴重阻塞性睡眠呼吸障礙的案例有明顯的治療效果。
 
 
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